## 病案17

### 患者信息
- **姓名**:常某
- **性别**:男
- **年龄**:39岁
- **职业**:工人
- **初诊日期**:1981年6月4日

### 主诉
两足趾阵发性发热、灼痛2年,近半年加重。

### 病史
- **素患高血压**,时有眩晕、头痛、口苦。
- **近2年多来**,经常在潮湿寒冷之地劳动,时常诱发双足趾发热、灼痛,一般持续5~6小时,行走时疼痛加重,双足浸泡在冷水中疼痛减轻。
- **经中、西药治疗**,略有缓解。
- **半年前因丧偶**,悲伤过度,病情加重,两足趾痛势甚剧,夜间尤甚,服止痛药、维生素均无效。

### 体征
- **神清合作**,痛苦面容。
- **神经系统检查未见阳性体征**。
- **心肺正常**。
- **双足皮肤潮红、微热**,压之褪色,局部皮肤轻度指压性水肿。
- **大趾甲增厚变形**。
- **足踝X线片示:骨质无疏松**。
- **舌澹红**,苔薄黄。
- **脉弦细**。

### 诊断
- **中医**:血痹
- **西医**:红斑性肢痛症

### 辨证
素体热盛,腠理开泄,风寒湿邪入侵肌肤,闭阻经脉,阳气被遏,久而化热,泛及血脉,而为血痹。

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