支气管扩张咯血案
患者信息
- 姓名：谈某
- 性别：女
- 年龄：37岁
- 初诊日期：1978年4月28日
主诉
反复咳痰带血四周。
病史
- 发病时间：1974年春
- 主要症状：低热，咳嗽，咯痰带血
- 诊断：肺结核和支气管扩张
- 治疗情况：经用抗痨药治疗两年余，肺结核治愈，但经常仍咳痰带血
- 病情变化：1977年病情一度稳定，今年4月初上感后又反复咯血不止
- 检查结果：左中肺支气管扩张
本次就诊症状
- 喘咳气短
- 低热乏力
- 痰白量多，咯痰带血
- 血色鲜红
- 伴有胸痛
- 头晕
- 形体消瘦
- 纳食量少
- 二便正常
体征
- 舌尖红
- 苔白腻厚
- 脉沉细
- 左中肺可闻少许湿啰音
诊断
证属：痰湿阻肺，热伤肺络