刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：12岁
• 初诊日期：1955年1月12日

主诉

抽搐1年多，近1月来每天数次发作。发作时突然昏厥，抽搐，吐白沫。今晨又连续发作3次，发作后伴有头痛，牙疼，多汗，痰涎多。

体征

• 检查：颈不抵抗，瞳孔对光反应正常。
• 体温：37.9℃
• 舌象：舌质红无苔
• 脉象：弦数

诊断

• 印象：癫痫

辨证

• 辨证：肝风夹痰上逆，发为痫证

治疗方案