小儿眼睑下垂案

患者信息

  • 姓名:苏某
  • 年龄:4岁
  • 初诊日期:1985年10月7日

主诉

患儿眼睑下垂6个月,伴有烦躁哭闹,睡觉易惊醒,饮食差,渐消瘦,精神不振,面色白,大便稀溏。

既往治疗

曾在当地医院按重症肌无力药用新斯的明,每日肌注0.5毫克,用药后症状上午稍轻,下午乃重,视物困难,烦躁加重,夜卧哭闹不宁。

体征

  • 眼睑:重度下垂,用手提起眼睑方能视物
  • 面色:面黄肌瘦
  • 舌象:舌澹,苔薄白
  • 脉象:脉细数

诊断

中医诊断:胞睑下垂

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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