咳喘(慢性气管炎)医案

患者信息

  • 姓名:马××
  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 初诊日期:1978年7月14日

主诉

咳嗽痰喘20余年。

病史

  • 病程:20多年来每年9月至次年4月咳喘发作频繁,冬季尤甚。
  • 病情发展:近10年来病情加重,咳嗽剧烈,痰白量多,动则气短,易感冒,畏寒肢冷,腰痠腿软,心悸多汗,食欲欠佳,体力衰弱,已丧失劳动能力。
  • 治疗情况:经中西医药物治疗,症状时轻时重。

体征

  • 检查:神疲倦怠,语声低微,目前为病情缓解期,无明显咳喘,身体瘦弱。
  • 舌象:舌澹苔薄白。
  • 脉象:脉沉细。

诊断

  • 中医诊断:咳喘(慢性气管炎)
  • 证型:肺肾阳虚、寒痰伏肺型

治疗方案

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