咳喘(慢性气管炎)医案
患者信息
- 姓名:马××
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 初诊日期:1978年7月14日
主诉
咳嗽痰喘20余年。
病史
- 病程:20多年来每年9月至次年4月咳喘发作频繁,冬季尤甚。
- 病情发展:近10年来病情加重,咳嗽剧烈,痰白量多,动则气短,易感冒,畏寒肢冷,腰痠腿软,心悸多汗,食欲欠佳,体力衰弱,已丧失劳动能力。
- 治疗情况:经中西医药物治疗,症状时轻时重。
体征
- 检查:神疲倦怠,语声低微,目前为病情缓解期,无明显咳喘,身体瘦弱。
- 舌象:舌澹苔薄白。
- 脉象:脉沉细。
诊断
- 中医诊断:咳喘(慢性气管炎)
- 证型:肺肾阳虚、寒痰伏肺型