早孕(保胎)医案

患者信息

  • 姓名:孔某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 就诊日期:1979年8月16日

主诉及现病史

  • 主诉:婚后4年,连续自行流产3次,均发生于妊娠4个月。
  • 现病史:每次都在当地卫生院用保胎药,仍未能避免流产。现停经3个月来院就诊。经妇科诊为习惯性流产;早孕,子宫大小与停经月份相符,并除外子宫、卵巢等疾患,转中医科诊治。
  • 月经初潮:较迟
  • 素日症状:腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,近2个月腰酸,小腹坠感。

体征

  • 舌象:质淡,苔白
  • 脉象:沉尺弱

诊断

  • 西医诊断:早孕(保胎)
  • 中医诊断:早孕(保胎)

辨证

  • 证型:素禀肾气虚损,不能固摄胎元,又连续3次小产更数伤肾气,冲任不固所致。

治疗方案

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