风温肺热病医案

患者信息

• 性别：男性
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2009年4月17日

主诉

患者1个月余前无明显诱因下出现咳嗽咳痰，痰黄，量多易咳，无咯血胸痛，无胸闷气急，时有盗汗，无明显发热。近日出现痰中带血，伴有右侧胸痛。

体征

• 舌象：舌红苔薄黄
• 脉象：脉滑数
• 查体：右下肺可及少许湿啰音，肺部CT示：右肺中叶炎症病变

西医诊断

• 社区获得性肺炎

中医诊断

• 风温肺热
• 证型：痰热蕴肺证

治疗方案