湿痰咳喘医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：卢某
  • 年龄：44岁
  • 初诊日期：1977年8月27日

• 主诉：

  • 咳嗽、胸闷3年余，秋冬季节稍剧

• 既往诊断：

  • 慢性支气管炎，肺气肿

• 现病史：

  • 咳嗽，痰多清稀，时有黑色，咳剧则喘，胸闷，口不渴，无寒热

• 体征：

  • 两肺呼吸音减弱，心音弱，律齐

• 舌象：

  • 舌质红，苔白腻

• 脉象：

  • 脉细弦而滑

• 诊断：

  • 证属湿痰阻滞气机，脾失健运，肺失肃降

治疗方案