张俊医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 初诊日期:1985年3月30日

主诉

发作性四肢抽搐13年,加重1个月。

既往史

  • 既往患“甲亢”,经碘治愈后继发本症。
  • 13年中每于过劳、感寒及气恼后即发本症。

现病史

  • 1985年2月26日感冒初愈,因乍食油腻继而呕吐3次,呕吐粘液汁200毫升许。
  • 当夜手足抽搐10分钟,3天后症状逐渐加重,发作时伴肢体肌肉痉挛,每月发作七八次,每次持续20分钟左右,夜间为重,甚则伴窒息感。
  • 发病时神志清晰。
  • 西医曾予静脉注射葡萄糖酸钙、口服乳酸钙等方法治疗,均未见缓解。

诊见

  • 神疲乏力
  • 面色无华
  • 纳呆
  • 多梦
  • 舌澹,舌根苦黄腻
  • 脉沉细弱
  • 月经已过,量少色澹
  • 带下量多色黄
  • 面神经叩击试验、束臂加压试验均阳性
  • 血钙7毫克%,血磷6毫克%

辨证

气血两虚,筋脉失养,肝风内动,兼下焦湿热。

治疗方案

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