哮喘医案

案例概述

  • 患者信息:韩某,29岁
  • 初诊日期:2003年4月11日(清明)
  • 病史:反复喘憋5年,加重3天

主诉与症状

  • 主诉:喘息,多于春季或感冒后诱发
  • 症状:喘憋动则尤甚,喉间痰鸣,咳嗽,咯白黏痰,胸闷,纳可

体征与检查

  • 检查:舌质红,苔黄腻,脉弦滑
  • 体征:两肺散在哮鸣音,心率90次/分,律齐
  • 辅助检查:胸片显示两肺透亮度增加,心脏外形正常

辨证分析

  • 病机:《证治汇补》言哮病之因为“内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰”,痰浊内伏,胶结不去为本病宿根,每因外感而诱发,痰随气动,聚于肺系,肺气既不得宣发于外,又不得肃降于下,上逆而为喘息咳嗽;痰气搏结而哮鸣有声,气机失于宣通则胸闷;痰黏脉滑,舌红苔黄为痰浊热化之征。
  • 病位:肺
  • 证型:痰热阻肺,肺气上逆证

诊断

  • 西医诊断:支气管哮喘
  • 中医诊断:哮证

治疗方案

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