中医医案整理

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 籍贯：长沙

初诊信息

• 日期：2011年2月15日
• 主诉：咳嗽反复发作1个月
• 临床表现：
  • 咳嗽，痰白而黏，量少
  • 有痰鸣音，咳时小便出
  • 咽痒，晨起口苦
  • 纳食可，大便溏
  • 睡眠因咳嗽而更差
• 舌象：舌质澹红，苔白厚腻
• 脉象：脉浮细滑
• 既往史：有糖尿病史
• 西医诊断：急性气管一支气管炎
• 中医诊断：咳嗽，风寒化热闭肺兼脾虚证

治疗方案