冠心病心绞痛（胸痹）医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女性
- 年龄：65岁
- 职业：副译审
- 病案号：306538
- 初诊日期：1991年7月12日
主诉
- 头晕头痛20年
- 心悸心前区隐痛3年
现病史
- 20年前因头晕头痛在合同医院诊断为高血压病，间断服用扩血管药物及降压药，血压可控制在150~160/90mmHg。
- 近3年来时心悸，心前区隐隐作痛，劳累后症状加重。
- 入院诊断：高血压动脉硬化性心脏病，劳力型心绞痛，心律失常一阵发性室上性心动过速。
- 入院后查体：血压：150/90mmHg, 心率：76次/分，律齐，心脏各瓣膜未闻及杂音。
- 查肝肾功能、血脂、血糖均正常。
- 心电图示：左心劳损。
现症
- 心前区隐隐作痛，后背肩胛间痛，以劳累后尤甚。
- 背寒如掌大。
- 眠差多梦。
- 舌暗红苔薄白。
- 脉弦滑。
辨证立法
- 证型：胸阳不足，痰阻经络。