冠心病,阵发性室上性心动过速医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 职业:干部
  • 就诊日期:1991年5月10日

主诉

心悸阵作3个月,加剧15天。

现病史

3个月前因酒后遇怒引起心悸,胸闷,喘促不安,头晕眼花,不能自持。心电图示:慢性冠状动脉供血不足;室上性心动过速(心率181次/分)。经住某医院用西药治疗1个月未见好转而出院。现仍心悸阵作,日发12次,发则症如上述,历3060分钟。

体征

  • 舌象:质澹红苔薄黄
  • 脉象:细数

既往史

现服维生素 B1、维生素C、安定、心得安等药。

中医诊断

  • 主证:心悸
  • 西医诊断:冠心病,阵发性室上性心动过速

辨证

酒后生气,肝气升发过极,气机逆乱,扰乱心神,而致心悸阵作。

治疗方案

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