老年性便秘医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 职业：退休职工
• 初诊日期：1993年11月8日

主诉

便秘数年，时而发作，从去年始加重，每每便结如球状，难以排出，3~5日一次。西医诊为老年习惯性便秘，经中西药多方治疗乏效。

既往史

• 前列腺肥大
• 无药物过敏史

体征

• 腹胀，按之胀憋加重
• 乏力
• 纳呆，饮食乏味
• 晨起口干
• 头晕
• 失眠
• 尿频

舌脉

• 舌：暗红，苔薄腻色灰而干
• 脉：弦滑

诊断

证属精亏血虚肠燥，脾虚气滞夹热。

治疗方案