颜正华医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：76岁
• 职业：家庭妇女
• 初诊日期：1992年10月5日

一诊

主诉

黄疸60天，不发热，肝胆区不痛，不呕吐。

既往史

1978年曾查出宫颈癌，并行手术切除。

体征

• 精神尚佳
• 皮肤及巩膜黄染
• 肝脾不大
• 肝胆区无压痛
• 口苦口干
• 纳少，寐差
• 大便秘，3~5天一行
• 小便黄
• 左脚肿，行走不便

舌象

舌红苔薄黄

脉象

脉弦滑

诊断

证属肝胆湿热，肝气瘀滞

治疗方案