医案九

患者信息

  • 姓名:黎某
  • 性别:男
  • 年龄:24岁
  • 初诊日期:1993年6月30日

主诉

患者常年大便溏泄,每日三四行,少腹疼痛,一痛即泄,而有不尽之感,虽泻而其腹痛不减,大便带有白色黏液。

诊断

  • 西医诊断:慢性肠炎
  • 中医诊断:泄泻

体征

  • 面色:晦滞
  • 胁肋:胀满
  • 口干:虽干而不欲饮
  • 舌象:质暗红,苔白腻
  • 脉象:弦小涩

辨证分析

此证为肠有滞热,热灼津液下注为利,又兼有肝气郁滞疏泄不利,气郁化火等证情,而非一般腹泻之可比。

治疗方案

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