胃脘痛（反流性萎缩性胃炎）

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：53岁
• 初诊日期：2011年5月8日

现病史

• 胃脘疼痛已5年，伴有吞酸反流，呃逆频频，食后症状加重，脘腹胀满，便秘。

刻诊

• 精神状态：精神不振
• 面色：颜面萎黄
• 脉象：弦涩
• 舌苔：微黄而腻

中医诊断

• 诊断：胃脘痛

西医诊断

• 诊断：反流性萎缩性胃炎

辨证

• 证型：脾胃素弱，肝郁失调，浊气上犯，久致萎缩

治疗方案