乳糜尿医案

患者信息

  • 姓名:史某
  • 年龄:48岁
  • 就诊时间:1961年7月26日

主诉

患者因小便浑浊,呈乳白色9个月余前来就诊。

病史

  • 发病时间:1959年10月
  • 症状:小便如乳白状,有时呈粉红色,浑浊不清,并混有胶状凝块。卧床休息后尿色可转淡,但稍事活动后即又出现乳白色尿。
  • 既往治疗:曾住北京某医院检查,诊断为“乳糜尿”,经中西医治疗均无效。

体征

  • 面色:萎黄
  • 唇色:暗黑
  • 舌苔:黄腻
  • 脉象:弦细而数
  • 其他:腰部酸痛,疲乏无力,食纳尚可,口不觉干

诊断

  • 西医诊断:乳糜尿
  • 中医辨证:膀胱湿热,气化失司

治疗方案

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