40.2型糖尿病兼胃脘痛案

患者信息

• 姓名：袁某某
• 性别：女
• 年龄：58岁
• 初诊日期：2012年5月7日

主诉

脘腹部轻微疼痛兼有空虚感近1年。

既往史

• 2011年7月在某某省级医院确诊患有2型糖尿病，经西药治疗得以控制，并长期服用二甲双胍维持。
• 2012年4月23日在某某地市级医院做胃镜检查诊断为：非萎缩性胃炎伴糜烂。

体征

• 大便一般1~2日一次，时常干结
• 小便可
• 饮食亦可
• 舌苔白腻
• 脉象细弦

辨证

素体气阴两虚，兼杂脾胃不和，气滞血瘀湿阻。

治疗方案