医案整理

患者信息

• 姓名：白清林
• 性别：女
• 年龄：62岁
• 初诊日期：2006年12月10日
• 病史：帕金森病5年

主诉

• 双手震颤
• 手不能持物
• 动作迟缓
• 慌张步态
• 行步困难
• 形胖痰盛
• 胸闷纳呆
• 口角流涎
• 咯痰
• 头晕乏力

诊断

• 帕金森病伴抑郁症

望诊

• 舌象：舌胖大，质暗红
• 脉象：脉沉细而滑

舌苔

• 苔腻有齿痕

证候分析

• 素体痰盛
• 久病脾气不足
• 脾失健运
• 蕴湿生痰
• 气滞痰郁
• 肝气郁结

治疗方案