黄振鸣医案

患者信息

• 姓名：何某
• 性别：女
• 年龄：38岁

初诊信息

• 日期：1982年9月6日
• 主诉：反复出现眼结膜炎、口腔黏膜溃疡、外阴部溃疡已3年，最近一次发作于1982年9月2日。
• 症状：
  • 眼结膜发红、瘙痒流泪
  • 口腔黏膜疱疹，瘙痒，几天后出现溃疡疼痛
  • 外阴部疱疹、溃疡
• 检查：
  • 体温：37.5℃
  • 眼结膜充血、少许分泌物
  • 口唇可见溃破之疱疹黄豆大、充血
  • 牙龈充血
  • 口腔颊黏膜见三处浅表溃疡
  • 大阴唇及肛周充血，并有四个疱疹浅表溃疡
  • 舌红苔薄黄
  • 脉滑数
• 诊断：白塞氏病
• 辨证：血分热毒、湿热内蕴型狐惑

治疗方案