脾虚泄泻医案

患者信息

• 姓名：袁某
• 性别：男性
• 年龄：40岁
• 病史：7年前患有血吸虫病，经用锑剂治疗后，长期腹泻不愈

初诊信息

• 日期：10月15日

• 主要症状：

  • 大便溏软，不成形，色乌黑
  • 腹痛及里急后重感
  • 口虽苦，但不思饮
  • 怕冷，四肢不温
  • 舌前部有薄白苔，根部有薄黄苔
  • 脉象弦缓，左寸独弱
  • 失眠、心悸

• 诊断：证属脾胃虚寒，中夹郁热，兼见心虚征象

治疗方案