医案整理

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：68岁
• 初诊日期：1994年6月29日

主诉与病史

• 主诉：胃脘胀痛，口苦恶心，时泛酸呕吐，伴嗳气，食欲不振，喜热饮食，四肢乏力，大便干燥，二三日一行。
• 病史：患者素有胃痛病，8年前经县医院Ⅹ线钡餐造影和胃镜检查确诊为胃溃疡，几年来一直服中西药治疗，时好时坏，每年春秋季时好发作，饮食不慎亦会发作。

体征与舌脉

• 舌质：偏暗
• 苔：白腻
• 脉：弦

辨证

• 辨证：脾胃不和，寒热错杂，虚实兼夹。

治疗方案