中医医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:60岁
  • 初诊日期:1995年4月20日

主诉

患冠心病心绞痛半年,严重时每月发作10余次,服硝酸甘油片可暂时缓解。

刻诊症状

  • 胸闷憋气,有压抑感
  • 严重时胸痛彻背,连及腋下
  • 心悸
  • 出虚汗
  • 不欲饮食
  • 脘腹痞满
  • 脉象:弦细结
  • 舌象:青暗,苔白腻
  • 血压:17/11kPa
  • 血脂:Tch 6.4mmol/L, TG 2.8mmol/L
  • 心电图:冠状动脉供血不足

诊断

属心胆气虚,营卫不和,痰湿郁阻。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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