湿浊阻滞，浊气上泛的抑郁症医案
一诊
患者信息
- 姓名：林某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 住址：东海路银海花园7栋
主诉
全身疼痛，背部发热、发麻，失眠心烦，易于激动，不愿见人一年。
现病史
- 发病时间：去年10月
- 诱因：因工作失误，招致损失，痛饮白酒两瓶，大醉一场。
- 症状：失眠、心烦，在某医院诊治，诊断为：植物神经功能紊乱，嘱服安定类药物，时效时不效。
- 症状加重：今年2月又出现全身疼、背发热，直到背部发僵、发麻。双下肢乏力、沉重。发病后，情绪低落，精神恍惚，不愿见人，不愿看书，不愿看电视。
现症
- 症状：手脚热，口黏、口苦、口干，大便不爽，不愿走动，无食欲，吃饭时发愁。
- 用药：每晚睡前口服氯硝安定3片，午睡前口服佳乐安定3片，马普替林2片，谷维素2片，日三次口服。
检查
- 精神状态：精神萎靡
- 脉象：脉濡
- 舌象：舌体大，苔白腻兼黄
辨证
- 病因：因工作失误，精神受到刺激
- 主要体征：脉濡，舌苔腻，大便不爽
- 诊断：抑郁症。湿浊阻滞，植物神经功能紊乱