局限性癫痫医案
患者信息
- 姓名：李×
- 性别：男
- 年龄：7岁
- 门诊号：1137
病史
- 发病时间：1985年4月
- 发病经过：玩时从车上摔下，后头部着地，出现过血肿。
- 首次发作时间：1985年5月中旬
- 首次症状：下嘴唇抖动，每次约数秒钟，一日数次至十余次，发作时神志完全清醒。
- 检查结果：经脑电图检查，提示痫性活动，左颞病灶可能。
- 治疗情况：服鲁米那从未间断过。1986年2月初再度发作，仍数秒钟即止，因服鲁米那无效而改用中药治疗。
初诊信息
- 就诊时间：1986年2月初
- 精神状态：精神如常
- 主诉：下唇抖动，每天发作多次
- 面色：萎黄
- 舌象：舌质正常，舌苔薄白
- 脉象：脉滑
- 辨证：气血不和，血瘀生风