脑梗死后遗症医案

患者信息

• 姓名：郭某
• 性别：男
• 年龄：82岁
• 初诊日期：2008年4月7日

主诉

反复流涎2年。

现病史

• 2年前曾患脑梗死
• 后时有流涎
• 幻觉
• 饮水呛咳
• 下半夜寐差
• 大便偏干

体征

• 舌红
• 苔薄白
• 脉弦

西医诊断

脑梗死后遗症

中医诊断

• 中风后遗症
• 证属脾肾亏虚

治疗方案