小儿抽搐案

病历卡片

  • 患儿:男,6岁7个月
  • 初诊日期:2007年11月28日

病情描述

  • 主要症状:四肢抽搐频发2年余,每日发生数次至十余次不等,夏季次数增多,发作时伴随大汗,每次抽搐时间2~5分钟。
  • 既往治疗:曾在多家大医院治疗未果。
  • 入院见:胆怯怕生,神志不宁,喜动,夜寐易惊易哭闹,纳食欠佳。
  • 舌象:舌红,苔黄腻
  • 脉象:脉弦数

诊断

  • 诊断:小儿抽搐(痰热内扰、筋失濡养)

治疗方案

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