中医医案
患者信息
- 姓名:高某
- 性别:女
- 年龄:4岁
- 入院日期:1966年5月23日
- 住院号:72778
主诉
寒战发热20小时,呕吐频繁,痢下黏冻样脓血便,神志不清。
入院情况
- 入院后症状:大便日数十次,仍不省人事,今晨抽风。
- 治疗情况:曾给四环素、冬眠灵、非那根,输“5:6:7溶液”一份,推入静脉。
中医会诊
- 时间:入院当日
- 症状:患儿神昏、尿闭7小时。颈抗(+),瞳孔缩小,腹软,肝肋下4.5厘米,剑突下4厘米,脾未触及。舌面较糙,舌苔厚腻,脉象弦细而数。
- 诊断:中毒性痢疾。
- 辨证:毒热下痢,阳气郁闭不宣,关窍闭塞。