裴正学验案1

患者信息

• 性别：男
• 年龄：61岁
• 职业：干部
• 初诊日期：2010年10月26日

主诉

心悸伴胸前区不适8年，加重半月。伴有稍响动则易惊醒，头晕，疲乏，心烦梦多，纳差。

体征

• 舌象：舌红苔薄黄有瘀点
• 脉象：细数而结代
• 查体：脉搏平均100次/分，血压120/75毫米汞柱
• 心脏听诊：心音有力，心率平均102次/分，律不齐，心音强弱不等，每分钟可闻及6~10个早搏，心前区未闻及病理性杂音
• 心电图：①心肌供血不足；②频发性多源性早搏

中医辨证

气阴两虚，瘀血内阻

治疗方案