慢性喘息性支气管炎医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：63岁
病史
- 患慢喘支十二年，肺气肿、肺心病五年。
- 每年冬季气候变冷、受寒或劳累后咳喘加重，经常咳嗽，吐白色泡沫或黏痰，伴胸闷、气短、喘息，动则加重，有时不能平卧。
- 经常服氨茶碱等平喘药物，无明显疗效。
- 半年前开始服用激素，急性发作期最大用量每天60毫克，缓解期以每天30毫克维持。
- 服激素四月余出现四肢消瘦，多饮，乏力，恶寒，并经常感冒。空腹血糖达9.43/μmol/L(170毫克%)。
- 曾两次在医生指导下将强的松减量，但每当减至15毫克/日，3~5天后喘息开始加重，当减至10毫克/日时喘息明显加重，不得已再度增加激素用量，现每天服强的松20毫克。
诊见
- 形体消瘦，面色暗红，口唇微绀，四肢冷。
- 舌暗，苔薄白，边有齿痕，脉弦滑细。
辨证
- 辨证属肺肾两虚，痰瘀互阻。