暑热医案
患者信息
- 姓名：凌某
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1984年9月18日
主诉
每至暑季出现发热8年余。
病史
- 发病时间：1976年8月3日
- 发病情况：顶着烈日追赶客车时，猝然昏倒，神志不清，无汗。
- 治疗经过：送至某地医院急诊，体温42℃，血压正常，心率106次/分，经多方抢救症状好转不显，至夜10时改用冰敷；翌日3时体温降至37.8℃。近中午又渐升至42℃，医院再次用冰敷，并服黄连解毒汤加味，深夜体温又降。如此4天，体温降而复升，病未瘥。转某医学院附属医院住院后，经多次检查，始终未找出致热原，经中西医多种方法治疗未痊愈；至9月底气温凉爽，体温才趋于稳定。最后以“未知热”诊断出院。
- 症状：8年来，每至暑季中一般体温高于气温2~3℃。除4次住院外,另4次需在地下室、防空洞口等阴凉处度过。
- 具体症状：1984年6月19日第5次住院时，午后体温40
41.6℃，早晨3839℃。头顶痛，昏沉不适，颈项痛，左上肢挛痛，心悸，烦躁，寐差多梦，伴纳呆、口苦、口渴引饮，尿多。
体征
- 形体：消瘦
- 精神状态：神疲倦怠
- 局部症状：左半身无汗
- 舌象：舌质澹红边有瘀点，苔黄不腻
- 脉象：脉细滑数
诊断
暑热，热邪伤肺型。