儿童头晕风阳上扰痰浊内蕴证案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:12岁
- 初诊日期:2011年7月23日
主诉
反复发作性头晕6年余,加重3月余。
现病史
- 发病时间:2005年7月
- 主要症状:幻听一次,后偶有发作
- 加重时间:2011年4月
- 症状:头晕频繁发作,每日3~6次,自觉心中发凉,偶有幻听,每次发作症状不一,无意识丧失,持续约30秒后自行缓解
- 其他症状:纳眠可,性情急躁,二便调,无惊厥史
体检
- 咽部:红
- 舌苔:薄黄
- 脉象:平
- 辅助检查:头颅CT未见异常
- 动态脑电图:高度不正常脑电图(左侧前中颞散在单发棘慢波)
诊断
- 中医:头晕风阳上扰痰浊内蕴证
- 西医:眩晕病
辨证论治
初诊
- 辨证:风阳上扰、痰浊内蕴