儿童头晕风阳上扰痰浊内蕴证案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:12岁
  • 初诊日期:2011年7月23日

主诉

反复发作性头晕6年余,加重3月余。

现病史

  • 发病时间:2005年7月
  • 主要症状:幻听一次,后偶有发作
  • 加重时间:2011年4月
  • 症状:头晕频繁发作,每日3~6次,自觉心中发凉,偶有幻听,每次发作症状不一,无意识丧失,持续约30秒后自行缓解
  • 其他症状:纳眠可,性情急躁,二便调,无惊厥史

体检

  • 咽部:红
  • 舌苔:薄黄
  • 脉象:平
  • 辅助检查:头颅CT未见异常
  • 动态脑电图:高度不正常脑电图(左侧前中颞散在单发棘慢波)

诊断

  • 中医:头晕风阳上扰痰浊内蕴证
  • 西医:眩晕病

辨证论治

初诊

  • 辨证:风阳上扰、痰浊内蕴

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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