烧伤热毒伤阴证医案
患者信息
- 姓名：郭某
- 性别：女
- 年龄：56岁
- 初诊日期：1965年10月13日
主诉
颜面前胸及右臂火焰烧伤约2小时。
病史
- 发病经过：患者在厨房失火时，从居室中惊醒外逃，复又入室抢救贵重物品，导致颜面、前胸及右臂烧伤。伤后全身被冷水浇湿，裹以被单抬送入院。
- 既往史：身体状况一般。
体格检查
- 体温：37℃
- 脉搏：96次/min
- 血压：124/78mmHg
- 局部检查：
- 神志：清楚
- 面色：白
- 精神状态：疲软
- 烧伤部位：右侧颜面、前胸及右臂红肿、水疱，部分水疱已破溃，总面积约13%，Ⅱ度烧伤为主，鼻毛无焦化，无咳嗽、声嘶等现象。
舌脉象
- 舌质：红
- 苔：薄白
- 脉象：细数
中医诊断
- 中医诊断：水火烫伤
- 西医诊断：烧伤