张某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：24岁
初诊信息
- 病史：3年来每到寒冷季节，面部及手指处即出现红斑，甚至水疱破烂，痒痛不适。
- 治疗经历：曾在多家医院就诊，先后予以抗组胺药、糖皮质激素、抗生素及扩血管药物等治疗，虽均有一定疗效，但药停后皮损即复发，必至次年春暖时方自愈。
- 现病史：此次发病已10余天。平时怕冷，大便稍稀，食欲尚可，不喜欢活动。
- 体征：面、耳、手足背及掌趾部可见多数浮肿性红斑、丘疹，部分皮损中央呈典型的虹膜样外观，手足冰凉。
- 舌象：舌质澹，苔白。
- 脉象：脉细。
- 西医诊断：寒冷性多形性红斑。
- 中医诊断：猫眼疮。
- 辨证：素体虚寒，营卫失和。