赵某某医案
基本信息
- 患者姓名: 赵某某
- 性别: 男
- 年龄: 27岁
- 职业: 工人
- 初诊日期: 2005年8月10日
主诉
患者于2005年8月1日参加朋友婚宴,宴中饱食,畅饮,外以电扇吹风。翌日晨起即现呃逆不止,影响睡眠、饮食、工作,感全身皮肤拘紧,发热,汗出,恶风,脘部硬满,大便秘结。曾采用多种方法治疗,未效。
本次就诊情况
- 刻诊日期: 2005年8月10日
- 主要症状: 呃逆不止,全身皮肤拘紧,发热,汗出,恶风,脘部硬满,大便秘结
- 舌象: 舌质淡红,苔中部厚腻略黄
- 脉象: 脉浮沉取有力略弦
诊断
证属内伤外感,寒热相杂,营卫失和,胃气上逆。