杨某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 就诊日期:1997年5月2日

主诉与症状

  • 胃脘胀痛难忍,伴有灼热感
  • 痛势急迫,烦躁易怒
  • 呕恶嘈杂
  • 口干口苦
  • 舌象:舌红苔黄
  • 脉象:脉弦数

辅助检查

  • 1997年4月7日胃镜检查:粘膜弥漫性充血水肿,皱壁粗大紊乱,腔内见大量胆汁,未见溃疡及新生物

诊断

  • 证型:肝气郁结,日久化热,横逆犯胃
  • 病机:胃气逆乱,发为灼痛、呕恶等症

治疗方案

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