胸痹(冠心病、心绞痛、心律失常)

患者信息

  • 姓名:罗某某
  • 性别:男
  • 年龄:76岁
  • 初诊日期:2014年4月16日

病史

  • 病程:间断胸闷,胸痛16年余,发作性心悸5年余,再复发半月。
  • 既往史
    • 16年前:上班时突感胸闷,胸痛剧烈,诊断为“冠心病,心绞痛”。
    • 13年前:支架植入术及药物治疗。
    • 5年前:夜间小便后突感心悸胸闷,诊断为“心律失常,快速房颤”,经治疗房颤转复。
    • 高血压病史30年,血压高达150/100mmHg。
    • 糖尿病病史13年。

现症

  • 主要症状:阵发性胸闷,心悸,纳可,胃胀、反酸,眠差,大便不调。
  • 舌象:舌暗红,苔黄腻。
  • 脉象:脉滑。
  • 西医诊断
    • 冠心病、心绞痛,支架植入术后。
    • 心律失常。
    • 糖尿病。
    • 高血压病。

中医辨证

  • 证型:胸痹心痛(痰浊痹络)。

治疗方案

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