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邓某医案
基本信息
患者
:邓某,女,53岁
初诊日期
:2009年6月23日
主诉
:发作性胸痛胸闷,心慌气短4个月余,加重半个月
现病史
患者形体
:偏胖
性情
:急躁,易于郁怒
既往史
:8年前因劳累出现头晕,经当地检查为高血压,曾间断服药治疗,输液有所好转
症状
:4个月前因劳累,性情急躁易怒,出现胸闷胸痛,心慌气短,倦怠嗜睡
诊断
:冠脉痉挛,高血压病
治疗方案
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医案摘要
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气滞血瘀
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胸痹心悸
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心慌气短
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面色晦黄
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