医案整理

基本信息

• 患者姓名：张金铎
• 年龄：三十八岁
• 职业：天津东门里面粉庄理事
• 就诊时间：季冬

病史

• 病因：十日前曾感冒风寒，经医治愈，后又因出门作事再次感风寒，遂得此病。
• 证候：内外俱觉寒凉，头疼，气息微喘，身体微形寒战，六脉皆无。

诊断

• 诊断依据：患者身体素弱，又在重感之余，风寒深入，阻塞经络，导致脉闭。
• 诊断结论：麻黄汤加补气之药，补其正气以逐邪外出。

治疗方案