金某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊时间：1970年3月

主诉

患者自诉1954年因葡萄胎做过子宫摘除术，术后数年，体形渐胖。1966年在鼻梁双侧隐约可见尘垢澹褐数块。逾年，颜色深黑，俨然蝴蝶标本紧贴面部中央，不痛不痒。

体征

• 舌象：微红，无苔
• 脉象：弦稍数

初诊治疗

• 方剂：丹栀逍遥散加龙胆草（改作汤剂）
• 服药次数：4剂

二诊调整

• 原方去：当归、白术
• 加药：丹参、生地、山药
• 服药次数：10剂

三诊调整

• 原方去：龙胆草
• 服药次数：10剂

四诊结果

• 症状变化：黑色均减，边缘不清
• 治疗措施：按前方改为研细末，每服4.5克，日2~3次

五诊结果

• 症状变化：肤色基本正常
• 治疗措施：停药观察

复诊结果

• 症状变化：逾年，未见复发

按语

（原文未提供按语部分，如有按语请补充）