小儿喘憋性肺炎医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 年龄:16个月
  • 主诉:受寒流涕,咳嗽,哮喘,发热,气促,烦躁,睡眠不安,大便稀

既往治疗

  • 治疗情况:曾在当地点滴,服药治疗7天,热退但咳喘未愈

初诊信息

  • 就诊时间:未具体说明
  • 症状:神疲,呼吸急促,鼻翼煽动,唇周发绀,三凹征轻微,舌澹苔薄白,脉沉缓
  • 体征:听诊:肺呼吸音粗,两肺布满哮鸣音及中小水泡音
  • 辅助检查:X线胸部正位片示:两肺纹理增强,右下肺野内带可见小点状模煳阴影,心膈正常
  • 实验室检查:WBC:9.5×10*9/L, DC:N0.29, L0.71
  • 诊断:喘憋性肺炎

治疗方案

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