赵某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2005年8月9日

初诊情况

1. 病史

• 主诉：1个月前因外感后出现咳嗽，自服抗生素、止咳药疗效不佳。
• 现症：咳痰色黄，发憋，咽干咽痛，纳可，二便调。

2. 体征

• 舌象：舌红苔白
• 脉象：脉缓

3. 诊断

• 证型：燥伤肺气，肺失宣降证
• 分析：患者病在立秋刚过，秋燥气盛，燥邪犯肺，肺失宣降，上逆作咳，并憋气；燥邪耗气伤阴，喉为肺系，失去阴津濡养，则有咽干咽痛；燥为热邪，故咳吐黄痰。

4. 治法

治疗方案