尿闭医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：64岁
- 初诊日期：2014年12月30日
主诉
尿频尿急5年，排尿困难1年。
现病史
患者患尿频尿急5年，近1年来伴有排尿困难，外院诊断为前列腺炎并前列腺增生症，给予抗生素及α肾上腺素受体阻滞剂治疗，开始治疗有效，后来治疗无效，故来中医院寻求中医药治疗。刻下患者尿频尿急，排尿灼痛，小腹胀痛，日间约半小时排尿1次，夜间约1小时排尿1次，排尿困难，时断时续。肛门指检：前列腺Ⅲ度增大，中央沟消失，质地不均，压痛明显。前列腺液常规检查：白细胞(WBC)(++),卵磷脂小体少许。B超检查：前列腺体积59mm×52mm×42mm,光点增粗、回声不均，残余尿量90mL。尿动力学检测：最大尿流率9mL/s。舌质黯红，苔黄厚腻，脉象弦涩。
中医诊断
- 主证：尿闭，癃闭
西医诊断
- 前列腺增生症
- 慢性前列腺炎
辨证
湿热内蕴，血液瘀阻