梅核气(咽异感症)医案

一、病例基本信息

  • 患者姓名:申某某
  • 性别:男
  • 年龄:56岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 职业:湖南省长沙市职员
  • 就诊时间:1988年8月5日

二、初诊

  • 主诉:患者5个月前因家事纠纷,恼怒后感咽部不适,胸胁胀满,咽中如异物梗阻。
  • 既往治疗:在长沙市某医院诊断为慢性咽喉炎,服西药治疗后一度好转,近段症状加剧,服西药效果不佳。
  • 现病史:面红目赤,形体较胖,胸胁胀闷,偶有咽痛,口苦口干,喜喝冷饮,心烦易怒,咽中如异物梗阻,时吐黄痰,痰黏不爽,食纳尚可,小便短赤,大便较干,舌苔黄腻,舌质较红,脉弦而滑。
  • 辨证:肝郁气滞,木火上炎。

治疗方案

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