二甲调肝汤治传染性乙型肝炎发展至早期肝硬化者
概述
二甲调肝汤治传染性乙型肝炎发展至早期肝硬化者，有较好的效果。
病例信息
- 患者姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊日期：2005年3月30日
既往史
- 乙型肝炎：10年
- 2005年3月确诊为早期肝硬化
初诊症状
- 现症见：四肢倦怠，纳呆，口苦，寐差，肝区部位疼痛，稍劳则加剧，大便正常，溺黄
- 2个月来体重下降5kg
- 体征：形体消瘦，面色萎黄，精神疲倦
- 舌象：舌暗红，有齿印，苔微黄干
- 脉象：弦大数
辅助检查
- 2005年3月23日B超提示：
- 肝轮廓清，形态失常
- 肝左叶缩少
- 肝包膜欠光滑
- 肝质明显增粗
- 管状结构变细变窄
- 门脉增宽1.7cm
- 胆囊6.5×2.6cm,壁增厚
- 双肾未见异常
- 结论：
- 符合肝硬化声像图改变
- 门脉增宽
- 脾大
- 胆囊壁增厚
- 2005年3月15日生化检查肝功能提示：
- 除谷氨酰转肽酶125Iu/L外，余正常
- 乙肝两对半示：HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)
诊断
- 症瘕-气滞血瘀（传染性乙型肝炎、早期肝硬化）
病机分析
- 病因：平日操持劳碌，熬夜应酬不断，复加感受湿热之邪，浸淫肝胆
- 病机：日久伤及脾肾
- 脾肾亏虚：脾虚则运化功能失职，肾虚则木失水涵
- 肝气郁结：气机不利，邪毒深入血络，血液运行不畅
- 症瘕积聚：肝之脉络为瘀血所阻滞