王令喜医案
案例概述
刘某,男,36岁,工人。初诊日期:1990年3月27日。
病史
- 主要症状:右髋部疼痛,髋关节活动受限2年。
- 病程发展:2年前因其他疾病过量服用泼尼松,逐渐感觉双下肢无力。1年后,双髋疼痛,活动受限,呈进行性加重。
体征与检查
- 检查结果:双侧腹股沟部压痛,双下肢纵轴扣击试验阳性,双髋关节活动受限,左髋屈伸90°~0°~0°,内收、外展15°~0°~10°,内外旋转10°~0°~20°。
- 影像学检查:X线检查提示:右侧股骨头有大小不等的骨密度减低区,股骨头形态完整,骨小梁排列不规则。左侧股骨头密度不均匀,股骨头上缘有骨质破坏,缺损约为股骨头的1/6。
诊断
- 中医诊断:双侧股骨头缺血性坏死。
- 西医诊断:双侧股骨头缺血性坏死。