瘀阻不通

患者年龄48岁，女性。主诉腰骶部疼痛8年余，再发加重7天。腰痛反复发作，痛如椎刺，久立、久坐、久卧加重，活动后缓解。舌质紫黯，苔薄白，脉弦涩。中医诊断腰痹，辨证气滞血瘀。病史既往体健。查体腰椎棘突、棘间压痛，双臀部压痛，拾物试验(+)，MRI示L4/5椎间盘变性并突出，腰椎轻度骨质增生。

78岁男性，排尿不畅，尿频、尿急、尿痛，尿细如线。癃闭，湿热内蕴，瘀阻不通。小便淋漓不尽，次数频多，大便干，小腹胀满，口粘黄，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。

患者年龄36岁，男性。主诉右髋部疼痛，髋关节活动受限，病程2年。中医病名股骨头无菌性坏死。病因病机为肝肾不足，气血运行不畅，瘀阻不通。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示双下肢无力，双髋疼痛，活动受限。切诊示双侧腹股沟部压痛，双髋关节活动受限。X线检查示股骨头骨密度减低，骨小梁排列不规则，左侧股骨头上缘骨质破坏。

患者年龄65岁，男性。主诉双膝部疼痛7年，加重15天，夜间疼痛明显，活动受限，双膝压痛，小腿肌肉萎缩。X线示双膝关节骨质增生，关节间隙变窄。辨证为肝肾不足，风寒邪侵，气血瘀滞。舌象、脉象未提及。诊断为双膝关节骨性关节炎。

18岁男性，主要症状为身体不舒、疼痛、发烧，病程约9个月。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病机为寒湿凝滞，痹阻肢节；气血虚弱，无力驱邪外达。面部白胖，皮肤湿润，动则汗出，舌苔白，脉象虚细数。左腕关节肿痛，左上肢肌肉萎缩，两膝关节肿痛，畏风怕冷，抬举困难，蹲坐后不能自行起立。

患者58岁，男性，主诉尿频尿急，排尿踌躇，尿流细小无力，夜尿增多，性欲减退。病程未明确。中医病名前列腺增生，证型未明确。舌质澹红，苔薄白，脉缓细。外感风寒未提及，内伤七情未提及。病位在小腹会阴，属肝经循行之地。肺、脾、肾、三焦功能失常，气化不及州都，肝气失于疏泄，气阻水道不通。

27岁女性，自16岁初潮起每次行经期间少腹持续性剧痛，瘀块排出后缓解，血块呈灰白色膜样。舌质紫黯，边有瘀点，苔薄白，脉紧滑。证属寒蕴胞宫，寒凝血瘀，瘀阻不通，不通则痛。

女，21岁，两下肢疼痛，活动困难，持续5天，病程1月。恶露不尽，寒客经脉，瘀阻不通。面容憔悴，舌质澹，苔白，脉沉紧。

患者年龄24岁，女性。主诉结婚3年半同居未孕，痛经9年余，行经前下腹疼痛剧烈，伴有乳房胀痛、心情烦躁。既往有输卵管切除术史。中医诊断为继发性不孕症、痛经。证属女子胞损伤瘀阻而不孕不育。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及痛经、月经史、性生活及病史，切诊未提及。

患者男性，36岁。右髋部疼痛，髋关节活动受限2年。双侧腹股沟部压痛，双下肢纵轴扣击试验阳性，双髋关节活动受限。X线检查提示右侧股骨头骨密度减低，骨小梁排列不规则；左侧股骨头密度不均匀，有骨质破坏。中医诊断为双侧股骨头缺血性坏死。病程呈进行性加重。肝肾不足，气血运行不畅，瘀阻不通，筋骨失养。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细。