医案整理

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:男
  • 年龄:34岁
  • 职业:职员
  • 初诊日期:1989年9月28日

既往病史

  • 1988年初曾因室性早搏发病,经中药治疗后恢复正常。

现病史

  • 今年因多次饮酒,早搏复发。
  • 用西药及多次请中医专家诊疗,未能控制。
  • 主诉:阵发性心悸怔忡,心烦,尿黄。
  • 舌象:舌深红,苔薄黄。
  • 脉象:脉数有力。

诊断

  • 证属阴虚阳亢。

治疗方案

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