止痛如神汤燥湿活血止痛治肛门疼痛医案

患者信息

• 姓名：冯某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 初诊日期：2006年3月16日

主诉

便时肛门疼痛2个月。

初诊情况

• 症状：
  • 痛呈刺痛及刀割样痛
  • 时有便血，色鲜红
  • 大便正常，日行1次，质不干
• 体征：
  • 肛门局部望诊：肛门外观不平整，前侧肛缘见皮赘，大小约1.5cm×1.5cm
  • 肛门指诊：肛门较紧
• 舌象：舌质偏紫，苔薄白
• 脉象：脉弦
• 诊断：肛裂（盆底失弛缓）

诊断分析

患者过食辛辣，湿热内蕴，瘀阻魄门，不通则痛；血络受损，故而时有便血；舌偏紫，亦为气血不和之象。

治疗方案